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Tabaco, vapeo e infertilidad

El consumo de tabaco y el vapeo tienen un impacto perjudicial en la fertilidad y el embarazo, tanto para hombres como para mujeres. Estos hábitos pueden aumentar el tiempo necesario para concebir y aumentar el riesgo de complicaciones como aborto espontáneo y embarazo ectópico. Además, en parejas que buscan tratamientos de reproducción asistida, se ha observado que los fumadores requieren dosis más altas de hormonas y experimentan tasas de éxito reducidas. Los estudios nos indican que las mujeres que vapean pueden enfrentarse a retrasos del 10-20% a la hora de quedarse embarazadas.

El problema del tabaquismo

El tabaquismo se considera una enfermedad crónica y adictiva, clasificada por la OMS como un trastorno mental y del comportamiento. Aunque existe una percepción social adecuada sobre la asociación del tabaco con enfermedades como el cáncer, la bronquitis y el enfisema, no se reconoce ampliamente su impacto en la fertilidad.

Tabaquismo e infertilidad

Investigaciones respaldan la afirmación de que el tabaquismo afecta la fertilidad. Se han encontrado asociaciones adversas entre el consumo de tabaco y la cantidad de cigarrillos fumados al día, donde cantidades superiores a 5, 10 o 15 cigarrillos pueden tener un impacto negativo en la concepción. Además, se han identificado asociaciones entre el consumo de tabaco en hombres y la reducción de la fecundabilidad. La exposición pasiva al humo también puede tener efectos perjudiciales en las mujeres, afectando los resultados de la fecundación in vitro (FIV).

Efectos en la fertilidad femenina

Reducción de la reserva ovárica: El tabaquismo puede acelerar la disminución de la reserva ovárica, lo que implica una disminución en la cantidad y calidad de los óvulos disponibles.

Menopausia precoz: Las mujeres fumadoras tienen más probabilidades de experimentar la menopausia a una edad más temprana en comparación con las no fumadoras.

Respuesta subóptima a la estimulación ovárica: Las mujeres que fuman pueden necesitar dosis más altas de hormonas para la estimulación ovárica en tratamientos de reproducción asistida, como la fecundación in vitro (FIV).

Riesgo de complicaciones durante el embarazo: Fumar durante el embarazo aumenta el riesgo de complicaciones como la placenta previa, el desprendimiento de placenta y el parto prematuro.

Efectos en la fertilidad masculina

Calidad del esperma afectada: El tabaquismo puede reducir la calidad y la cantidad de esperma, lo que puede dificultar la fertilización del óvulo.

Daño en el ADN del esperma: Los productos químicos presentes en el humo del tabaco pueden causar daño en el ADN del esperma, lo que puede afectar la viabilidad y la capacidad de fertilización.

Tabaquismo y tratamientos de reproducción asistida:

En el caso de parejas fumadoras que recurren a la medicina reproductiva, se observa que se requieren dosis mayores de hormonas para la estimulación ovárica en tratamientos como la FIV. Además, se obtienen menos óvulos, se cancelan más ciclos y se observan tasas de implantación más bajas. En general, las parejas fumadoras pueden necesitar el doble de intentos de FIV para lograr el embarazo.

¿Es el vapeo una alternativa?

Aunque se promociona como una alternativa más segura, el vapeo no ha demostrado ser inofensivo para la salud reproductiva. Estudios preliminares sugieren que las mujeres que vapean pueden experimentar retrasos en la concepción. Además, el vapeo puede afectar la reserva ovárica, la calidad de los óvulos y la calidad y función del esperma.

¿Qué hacer?

Dejar de fumar es crucial para aquellos que buscan concebir o ya están embarazadas. Es importante buscar ayuda de profesionales especializados en deshabituación tabáquica para encontrar alternativas seguras y efectivas. Afortunadamente, después de un año sin tabaco, muchos de los efectos negativos en la fertilidad pueden revertirse. Eliminar el tabaco y recibir el apoyo adecuado son pasos esenciales para mejorar las posibilidades de concebir con éxito y tener un embarazo saludable.

Bibliografia

Wesselink AK, Hatch EE, Rothman KJ, Mikkelsen EM, Aschengrau A, Wise LA. Prospective study of cigarette smoking and fecundability. Hum Reprod. 2019 Mar 1;34(3):558-567.
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